Diagnoza raka prostaty

Aby zdiagnozować raka trzustki należy wykonać badanie, które potwierdzą lub zaprzeczą hipotezie. Podstawowym badaniem jest USG jamy brzusznej. Jest to badanie, które wykorzystuje się we wstępnej ocenie trzustki. Innym badaniem jest tomografia komputerowa jamy brzusznej. Jest to badanie dokładniejsze niż USG. Pozwala określić wielkość, dokładne położenie oraz rodzaj i budowę zmian w trzustce i stopień zaawansowania choroby oraz to czy występują przerzuty.

Kolejnym badaniem jakie powinno być wykonane jest endosonografia trzustki. W tym badanie wykorzystuje się ultrasonografię. Głowicę urządzenia wprowadza się w pobliże trzustki przy pomocy endoskopu przez przełyk, żołądek i dwunastnicę. To pozwala na dokładniejszą ocenę zmian w obrębie trzustki niż po badaniu USG.Innym badaniem jakie trzeba wykonać jest endoskopowa cholamgiopankreatografia.

Badanie polega na tym, że przez usta chorego wprowadzony jest do dwunastnicy czyli początkowego odcinka jelita grubego giętki endoskop. Pod jego kontrolą podaje się do dróg żółciowych oraz przewodu kontrast. To umożliwia wykonanie zdjęć rentgenowskich na podstawie, których lekarz może powiedzieć na jakim poziomie są przeszkody w przewodzie trzustkowym. Można również przeprowadzić obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.

To umożliwia dokładne zobrazowanie narządów miąższowych jamy brzusznej a w tym trzustki. Innym badaniem jest cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego. Podobnie jak ECPW to badanie daje możliwość dokładnej oceny przewodu trzustkowego oraz dróg żółciowych. Jest to badanie, które łączy dwie techniki ECPW oraz obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego. Jeżeli masz jakiekolwiek podejrzenie nowotworu trzustki lub jesteś w grupie podwyższonego ryzyka warto się diagnozować, aby zwiększyć szanse na wyleczenie. Jeżeli pacjent jest zakwalifikowany do chirurgicznego usunięcia guza trzustki nie wykonuje się w takim przypadku biopsji ani badań histopatologicznych. Powikłanie biopsji może być rozsiew komórek nowotworowych wzdłuż kanału biopsyjnego albo do otrzewnej. Jeżeli wynik biopsji jest negatywny choroba nowotworowa nie jest jeszcze do końca wykluczona.

Markerem nowotworowym raka trzustki jest antygen nowotworowy 19-9 (CA 19-9). Wzrost tego antygenu w osiemdziesięciu do dziewięćdziesięciu procent przypadków świadczy o rozwoju choroby nowotworowej i wtedy istnieje konieczność dalszej diagnostyki. CA 19-9 nie jest całkowitym wskaźnikiem więc nadal trzeba przeprowadzać badania diagnostyczne. Wzrost stężenia tego markera w surowicy można zaobserwować również przy żółtaczce i jego przyczyną nie koniecznie musi być choroba nowotworowa. Market CA 19-9 bada się również monitorując w jakim stopniu guz odpowiada na chemioterapie lub czy nie ma nawrotu choroby.