Radioterapia przy raku prostaty

Nowotwór prostaty można leczyć radioterapią przez brachyterapię oraz teleterapie. Brachyterapia polega na precyzyjnym naświetleniu miejsca, w którym znajduje się guz. W sterczu umieszczone są igły przez, który jest wprowadzony materiał radioaktywny niszczący komórki nowotworowe.

Przy tej metodzie wymagane jest hospitalizacja przez dzień lub dwa, ponieważ ta wymaga ona znieczulenia ogólnego. Po zastosowaniu tej formy leczenie może pojawić się obrzęk krocza i czasem konieczne jest założenie cewnika. Rzadko może dojść do nietrzymania moczu a częściej do zwężenia cewki, która podczas terapii zostaje poszerzona chirurgicznie.

Teleterapia to naświetlanie guza wiązką promieni jonizujących. Podczas tej formy leczenia mogą występować skutki uboczna jak bolesne oddawanie moczu, częste parcie na mocz czy zaburzenie funkcji jelita grubego co objawia się luźnymi stolcami oraz zaburzeniem erekcji.

Zalety stosowanie radioterapii

Dużym plusem w leczeniu tą metodą jest możliwość uniknięcia zabiegu chirurgicznego. Pacjent w tym przypadku nie musi przebywać na szpitalnym łóżku i być leczony laboratoryjnie. Podczas tej formy leczenia pacjent cały czas znajduje się pod stałą opieką lekarską. Ta metoda powoduje, że również rodzina może się pacjentem opiekować częściej, staranniej. Bardzo ważny w leczeniu nowotworu jest komfort psychiczny w czasie tej terapii i kontakt z najbliższym. Radioterapia to właśnie umożliwia w dalszym leczeniu możliwe jest zastosowanie leczenia hormonalnego.

Wady radioterapii

Wadą radioterapii jest to, że oddziałujemy na gruczoł krokowy. Jest on usuwany podczas radykalnych zabiegów. Nie można w przypadku radioterapii osiągnąć tak niskiego poziomu PSS jak po prostektomii radykalnej czyli wycięciu prostaty. Poziom PSA po radioterapii może się wahać i wtedy decyzja dalszego postępowania zależna jest od onkologa. W wyniku radioterapii istnieje niebezpieczeństwo uszkodzenia odbytnicy, nietrzymania moczu oraz impotencji. Po zabiegu radykalnym impotencja może wystąpić u trzydziestu procent mężczyzn a po prostektomii u osiemdziesięciu procent. Ryzyko uszkodzenia pęcherza moczowego jest nie wielkie a jego objawem może być krótkotrwałe pojawienie się krwi w moczy. Nie zawsze po radioterapii urolodzy wyrażają zgodę na operacje pacjenta ponieważ ich efektem mogą być zmiany popromienne.

Jak przebiega radioterapia.

Podczas tego zabiegu pacjent leży na specjalnym stole a na jego ciele są wyznaczone trzy punkty. Są to miejsca, które podlegają naświetlaniu. Następnie wykonywane jest zdjęcie rentgenowskie oraz tomografia komputerowa. Na jej podstawie oznaczony jest stercz, pęcherz moczowe oraz odbytnica. Potem naświetla się prostatę. Innym rodzajem leczenie jest brachtyterapia Ten rodzaj leczenia przeprowadza się w ośrodku w Bydgoszczy. Naświetlanie odbywa się przy pomocy wbijanych igieł prosto do stercza. Tego rodzaju promieniowanie podawane jest dwa razy a długość leczenia w ten sposób trwa dwa tygodnie a nie sześć jak w wypadku zwykłej radioterapii. Jest to dość dobra i nowoczesna metoda i skuteczna metoda. Nadaje się jednak dla pacjentów o niskim PSA, względnym poziomie w skali Gleasona oraz małej objętości stercza. Można ją więc stosować tylko we wczesnym leczeniu i rozpoznaniu nowotworów

Pacjent powinien pamiętać, że rokowania po radioterapii zależą od stopnia zaawansowania oraz złośliwości guza.